Rookt u? JaNee

Heeft u diabetes? JaNee

Gebruikt u bloedverdunners? JaNee

Heeft u hart- en/of vaatziekten? JaNee

Draagt u een prothese (kunstgebit)? JaNee

Heeft u eerder implantaten gehad? JaNee

Heeft u interesse in: Vaste tanden (implantaten)KlikgebitAnders

Bent u eerder behandeld door een tandarts of specialist voor dit probleem? JaNee

Ik ga akkoord met het verwerken van mijn gegevens voor het consult. Ja